안녕하세요!
암 환자가 많은 병원에서 일하는 유댕이>_<입니다~~~
오늘은 "암환자 산정특례 제도"에 대해서 이야기해보고자합니다!!
사실 가장 실질적인 이야기죠?? ㅎㅎㅎ
옛날에는 암에 걸리면 집안 거덜난다. 돈없으면 치료도 못받는다.
이런말들이 있었죠?
요즘은 이 말이 반은 맞고 반은 틀립니다!!!
바로 암 환자 산정특례 제도 때문입니다!
암에 걸린것은 슬프지만, 그래도 얼른 눈물 닦고
치료하는데 받을수 있는 국가 제도는 꼭 활용해보자구요!!
우리여태까지 건강보험료 열심히 냈잖아요!! 아플때 도움받아야죠!!
1. 산정특례는 어느 정도 기간동안 적용이 되나요?
일단 산정특례는 암 치료기간 등을 고려하여 암 진단일로부터 5년간 적용이됩니다~
기본적으로 5년이지만, 산정특례 기간이 끝나는 시점에 암이 남아있거나, 전이된 암이 있거나, 암이 재발한 경우에는 추가적으로 재등록이 가능합니다!
2. 산정특례는 그래서 어느 항목에 얼마나 적용이 되나요?
암에 걸려서 받는 치료는 크게
1) 의료보험 적용이되는 급여항목과
2) 비급여 항목(1인실 등의 상급병실료, 표적치료제, 면역항암치료제, 급여적용이 안되는 약, 주사 등)
이 있습니다.
산정특례 제도는 '급여'항목에만 적용이됩니다!
급여 항목인 경우에는 전체 치료비의 5%만 내면됩니다.
95%가 감면되는 것이죠!
엄청나죠?
그래서 건강보험이 되는 다인실에 입원하셔서, 일반적인 암 수술(로봇 수술 같은 암수술 제외)을 하시고 퇴원하신다면 산정특례가 적용되셔서 입원비가 생각보다 적게 됩니다!!
3. 비급여 항목은 그럼 하나도 적용이 안되나요?
안타깝지만 비급여 항목은 산정특례 적용이 되지 않고 있습니다.
다만, 환자분이 기존에 가입해놓은 실손보험이 있다면,
당시 가입한 약관에 따라 비급여 항목의 치료비를 보장받으실 수 있습니다.
오늘은 산정특례에 대해서 알아보았는데요!!
다음번에는 산정특례를 어떻게 신청하는지!, 또 언제 신청해야하는지!,
이후에 신청해도 소급적용이 되는지 여부 등에 대해서 알려드리겠습니다!!!
다음에 만나용~~
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